乳痛症,单纯性乳腺上皮增生症(simple epithelial hyperplasia of mammary glands),是乳腺结构不良症的早期病变。1922年Bloodgood首先描述,1928年Semb注意到此病表现为乳房疼痛并有肿块,称为单纯性腺纤维瘤病。1931年Beatle称之为乳腺单纯性脱皮性上皮增生症;1948年Gescnickter称之为乳痛症(mastodynia)。一直沿用至今。
乳痛症的病因
患者平素性情较为急躁,或者具有沉默寡言内向的性格,郁怒伤肝,肝郁气滞为本病的主要病机。25岁以下的年轻女性,正值性腺机能旺盛时期。月经前性腺内分泌非常活跃,如黄体素和雌性激素的分泌紊乱,就可促使乳腺上皮的增生和脱落超过正常范围而发生乳痛。其病理特点是腺管、腺泡及小叶间质轻度或中度增生,小叶的大小及形态不整,小导管轻度扩张。
乳痛症的临床表现
1、好发于25岁以下的年轻妇女,以未婚、已婚未育或已育并未自己授乳的妇女较多见。
2、患者平素性情急躁,易动肝火,发怒郁闷,或郁而不言而闷闷不乐。
3、病程较短,常为病症初起数周,最长不超过半年、八个月。
4、经前胀痛有明显的周期性和规律性。
5、检查时,可扪及肥厚的腺叶,有的病例乳房表面可呈颗粒状变化,有压痛,或无肿块扪及。