合肥妇科网

免费健康咨询>>
合肥妇科网 > 合肥妇科 > 功血 > 更年期功血 > 更年期功血如何诊断

更年期功血如何诊断
来源:合肥妇科网 发布时间:2018-09-08

   一.详细询问更年期功血病史

   1.详细询问发病年龄、月经周期、经期变化、出血持续时间、失血量、出血性质、病程长短及伴随症状,并与发病前月经周期比较。

   2.就诊前是否接受过内分泌治疗。

   3.出血前有无停经,有无早孕反应。

   4.出血时间过长或出血量过多,应询问有无贫血症状。

   5.了解孕产史、避孕情况,有无不良精神刺激。

   6.了解有无慢性病如肝病、高血压、血友病等。

   二.体格检查

   包括全身检查、妇科检查等,以除外全身性疾病及生殖道器质性病变。妇科检查一般无特殊发现,有时子宫略有增大,或可触及胀大的卵巢。

   三.更年期功血辅助诊断:

   1.查血常规、出凝血时间、血小板计数:可了解贫血程度及除外血液病。

   2.诊断性刮宫:

   主要用于已婚妇女。为排除子宫内膜病变和达到止血目的,必须进行全面刮宫,搔刮整个官腔。诊刮时应注意宫腔大小、形态,宫壁是否平滑,刮出物的性质和量。为了确定排卵或黄体功能,应在经前期或月经来潮6小时内刮宫;不规则流血者可随时进行刮宫。子宫内膜病理检查可见增生期变化或增生过长,无分泌期出现。

   3.基础体温测定:

   是测定排卵的简易可行方法。无排卵型功血基础体温测定呈单相型曲线;排卵型功血基础体温测定呈双相型曲线。

   4.子宫镜检查:

   子宫镜下可见子宫内膜增厚,也可不增厚,表面平滑,无组织突起,但有充血。在子宫镜直视下选择病变区进行活检,较盲取内膜的诊断价值高,尤其可提高早期宫腔病变如子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌的诊断率。

   5.宫颈粘液结晶检查:经前出现羊齿状结晶提示无排卵。

   6.激素测定:

   为确定有无排卵,可测定血清孕酮或尿孕二醇。病史中常诉月经周期缩短,不孕或早孕时流产。妇科检查生殖器官在正常范围内。基础体温双相型,但排卵后体温上升缓慢,上升幅度偏低,升高时间仅维持9-10日即下降。子宫内膜显示分泌反应不良。

   7.阴道脱落细胞涂片检查: 涂片一般表现为中、高度雌激素影响。

   8.子宫输卵管造影:可了解宫腔病变,除外器质性病变。

上一篇:更年期功血的饮食调理

下一篇:预防更年期功血的方法有哪些

更年期功血相关文档

更年期功血图文推荐