长丰县双凤工业区医院医保就医（报销）流程_合肥医院

一、到住院部一楼出入院结算窗口、急诊科收费窗口（11:30-17:30不予办理）、办证大厅出入院结算窗口持住院证、身份证或医保卡办理住院手续。出院结算仅在办证大厅出入院结算窗口办理。

二、若医保病人办理住院手续时，未持有身份证或医保卡，须在住院后及时将身份证或医保卡送至办证大厅医保窗口办理医保登记（扶贫人口需提供扶贫手册、医疗服务证）

三、医保病人住院需填写身份确认表，医师进行确认后存档至病人病历，并按住院管理规定进行住院治疗。

四、医保病人出院前，医保病历审核必须同时完成，确保参保病人第二天出院即时结算。

医师职责：

1、负责整理、审核病历医嘱与费用清单是否相符（特别是理疗、特色治疗项目）。

2、大型检查与诊断疾病是否有关（病程记录必须记载理由）符合规定。

3、检查是否有报告单。

4、住院药品是否符合规定。

五、医保病历审核

1、审核所患疾病是否符合报销范围；

2、审核医师，本次病人住院用药、检查特色疗法是否规范；

六、费用报销

1、医保病人在护士站办理好出院手续后，持出院小结、身份证或医保卡到办证大厅出入院结算窗口直接结算报销。

2、外伤病人报销时提供医疗机构《外伤病人登记表》、个人承诺书及外伤证明材料进行结算，三项材料均排除不予报销的外伤类型，判断属于无第三方责任的外伤，给予及时报销。

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