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     宫颈妊娠即指受精卵种植在宫颈管内，组织学内口水平以下，并在该处生长发育。宫颈妊娠是异位妊娠中发病率很低，但又是很危险的妊娠类型。宫颈妊娠占妊娠数的1∶2 500～1∶18 000，占异位妊娠数的1∶100～1∶50，占足月活产数的1∶1 000～1∶50 000。

     宫颈妊娠诊断的重要性

     宫颈妊娠不及时诊断，延误到妊娠8～10周，可以发生大量阴道出血，或是当误诊为一般先兆流产或不可避免流产而行刮宫术时，引起致命性大出血，有时迫不得已而须将子宫切除。

     近10年，由于有了B超诊断，血β-hCG的定量测定，异位妊娠的药物治疗以及动脉栓塞止血等先进技术，使宫颈妊娠的诊断和治疗有了极大的改观。

　　腹部或阴道B超下的表现：

　　(1)宫颈管膨胀；

　　(2)颈管内有完整的妊娠囊，有时还可见到胚芽或胎心；

　　(3)宫颈内口闭合；

　　(4)宫腔空。

　　彩色多普勒超声用来探查滋养层浸润到宫颈间质的情况，以及子宫动脉的位置。子宫动脉在距子宫颈内口水平2 cm处横跨输尿管而达子宫侧缘。此解剖位置可以帮助确定妊娠部位是在子宫颈组织学内口以下，以帮助诊断宫颈妊娠。

　　超声检查如果发现了宫颈处的妊娠囊，则需要鉴别是宫颈妊娠还是宫腔内妊娠流产而掉落于宫颈口的胎囊。

　　鉴别诊断可依据以下几点：

　　(1)、彩色多普勒超声可显示异位种植部位的血液供应情况，无血流者为脱落的妊娠囊；

　　(2)、宫颈妊娠的妊娠囊在宫颈口处为典型的圆形或椭圆形，且经常为定位于宫颈管内的偏心圆。

　　流产的妊娠囊常是皱缩、钝锯齿状的，无胎心搏动，并于几天后减小或消失。阴道超声可以更清楚且更早期地帮助诊断。