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卵巢早衰原因
来源:合肥妇科网 发布时间:2023-12-07

卵巢早衰是一种有多种病因的综合征,在大部分的病例中病因还不明确。目前卵巢早衰病因从临床上主要分为以下几个方面,各个病因都可从以上某个方面减少卵巢内卵泡池的储备或引起卵泡功能失调而导致卵巢早衰。
 
卵巢早衰原因
 
1、遗传因素
 
通过对家族史的仔细分析,家族性卵巢早衰的发病率在不同的人群中报道分别为4%~31%,可见遗传因素 在POF中占主要地位。X染色体的异常一直被公认为是引起POF的主要病因,随着分子生物学的进展,研究 者们在常染色体上也发现了越来越多的与卵巢早衰相关的候选基因。
 
2、环境因素
 
因长期处于阴冷潮湿、辐射严重、有毒环境中,使得卵巢受到损伤,限制了卵巢的正常功能,可导致卵巢早衰。
 
3、免疫因素
 
自20世纪50年代开始,研究者发现9%~40%的POF患者合并其他内分泌腺体或系统的自身免疫性疾病,如 自身免疫性甲状腺炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力、甲状旁腺功能减退、类风湿性关节炎、特发性血 小板减少性紫癜、糖尿病等。卵巢早衰患者常合并2种或以上的自身免疫性疾病,所有伴随POF的自身免 疫疾病中,甲状腺疾病是最常见原因,12%~33%的POF患者能被检测出患有甲状腺疾病。18%的POF患者中 ,家族中存在遗传的甲状腺疾病,第二常见的是多腺体自身免疫疾病(PAGD,Addison病合并内分泌系统 功能障碍),在PGADⅠ型中,POF发病率为17%~50%,PGADⅡ型中,POF的发生率为3.6%~7%,PGADⅡ型 中包括自身免疫性Addison病、甲状腺自身免疫和胰岛素依赖型糖尿病,还有其他如白斑、秃顶、慢性萎 缩性胃炎、恶性贫血等,这些综合征自然病程变化多端,在发病前后都有可能出现POF的症状,如 Addison病,POF通常比肾上腺症状要提早发生。
 
3、习惯因素
 
频繁熬夜、抽烟酗酒等习惯因素引起下丘脑垂体轴功能紊乱,造成卵巢功能不全,表现为卵巢早衰。
 
4、药物因素
 
部分患者在治疗其他疾病时,应用环孢素软胶囊、注射用环磷酰胺等药物,药物代谢产物损害卵巢,可出现卵巢功能过早衰竭。
 
5、医源性因素
 
在采取卵巢周围手术中,使得卵巢周围血液循环障碍,发生医源性损伤,容易发生卵巢早衰。
 
6、感染性因素
 
病原微生物侵袭,引起卵巢周围炎症,使得卵巢功能受损,造成卵巢早衰的发生。
 
7、内分泌因素
 
糖尿病、甲状腺功能减退等内分泌紊乱性疾病,使得卵巢激素水平障碍,可表现为卵巢早衰。
 
9、过度消瘦
 
脂肪是合成雌激素的重要原料,若女性过度消瘦可使得雌激素生成不足,造成卵巢功能减退。
 
此外,如果存在先天性卵巢发育不良、卵巢囊肿、卵巢肿瘤等疾病造成卵巢损伤,也可表现为卵巢早衰。

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