很多妇科疾病需要做阴道镜检查,不少的女性对这项检查有种恐惧的心里,恐惧也就源于对这种疾病的不了解,下面合肥妇科医院的妇科专家给您详细的介绍下阴道镜检查相关知识?
阴道镜检查的原理
阴道镜主要的原理是将子宫颈可疑的病变处予以放大,并加上醋酸或其他溶液显示病灶,使视野更为清楚,来观察子宫颈上不常的血管增生,白色上皮等可疑病变处的变化,并增加切片取位的有效性。
1、适应症:抹片异常或医师在临床上对子宫颈病灶有所怀疑。
2、禁忌症:阴道镜虽属内视镜的一种,但它不像其他内视镜检查需将镜头放到人体内,它只需在体外对准子宫颈,即可进行检查,非常快速方便,故除非病人无法配合或适逢月经来朝,一般而言几乎没有什么禁忌症,阴道镜检查前病人不需进食,灌肠或剃毛,也不需麻醉。
阴道镜检查过程
阴道镜的组合包括一个低倍数的立体双眼显微镜,一个中央照明设备,一个可以移动,升降的架座.一般实用的放大倍数是 8–18 倍.绿光滤波器,则置於光源和组织之间,主要的目的是为了强调子宫上皮血管的变化及色泽在正常和不正常间的对比.
检查时病人躺在内诊台上,双脚放松张开,会阴部及阴道不需特别消毒.医师将俗称鸭嘴的阴道窥视器放入阴道,将阴道撑开,以肉眼及低倍镜观察外阴部及阴道是否有发炎,溃疡,HPV感染或异常分泌物.
小心将子宫颈显露出来,以免子宫颈上皮被磨擦掉。找到鳞状上皮与腺体柱状上皮间的转换带或 SCJ,视情况需要重覆一次抹片.
将阴道镜在体外对准子宫颈,透过放大作用来诊断子宫颈的病情.子宫颈上若沾有黏液或分泌物,可以用棉枝沾生理食盐水将之抹去,以免影响检查。
由低倍镜开始检视子宫颈,观察它的色泽,注意有无任何肉眼可见的病灶,特别脆弱处或溃疡.接著,转成高倍镜检视血管形态。
为了显示病灶,用棉枝沾取3–5 % 醋酸溶液,涂抹在子宫颈及上段阴道,并停留至少 30 秒,醋酸停留的时间愈长,其所凝结的蛋白质愈多,愈容易看到病灶.此时继续以低倍镜检视子宫颈,若转换带可完整看到,这个阴道镜检查便属满意的.涂抹醋酸时病人会有一点轻微酸辣的感觉,但十分短暂。
阴道镜检查注意事项
1、阴道镜检查前两天不要使用阴道塞剂。
2、接受切片的病人阴道内的止血纱布在晚上沐浴时即可取出,若在这段时间内,感觉一直有血往外流或纱布取出后有大量出血,应立即至医院急诊室求诊,但这种情况非常少见。
3、接受切片的病人两周内不要行房。约一周后返门诊听取报告,包括切片病理报告,并接受安排治疗。