有数据显示,我国青少年目前性成熟年龄普遍比上个世纪七十年代提前了4—5岁,在21岁的年轻人当中,79%有过婚前性行为,在农村地区超过80%,婚前性行为呈现出低龄化的趋势。
哪些女性宜做宫颈癌筛查
宫颈癌筛查的人群建是女性25-65岁,就需要每5年进行一次HPV联合TCT的检查,至少3年进行一次宫颈液基细胞学检查。如果性生活超过2年,都建议做宫颈癌筛查。不同的年龄段的宫颈癌筛查的方法和筛查的要求和关注点是不一样的。
譬如年轻的<30岁的,建议第一阶梯筛查做细胞学的筛查。如果是>30岁,建议做细胞学加病毒学的二联筛查。对于绝经之后的妇女,尤其宫颈萎缩的妇女,单纯的细胞学的筛查可能很容易造成漏诊,因为宫颈已经萎缩,转化区转移到子宫宫颈管里面,通过单纯的细胞学筛查,可能检测不到异形的细胞。
另外,对于第一次性生活年龄小于16岁、有多个性伴侣、多次生产分娩以及长期吸烟的女性,称为宫颈癌的高危人群,需要加强宫颈癌筛查的频次。对于接种过宫颈癌疫苗的女性,建议仍然需要进行宫颈癌筛查。
合肥妇科医院的妇科专家建议任何有三年以上性行为或21岁以上有性行为的女性都应该开始定期做宫颈癌的筛查,65岁后患宫颈癌的危险性极低,所以一般不主张对65岁以上的女性进行宫颈癌筛查。
早婚早育、有流产史、性病史、拥有多名性伴侣的女性,都是宫颈癌的高发人群。据临床统计,有多个性伴侣的女性患宫颈癌的危险性比只有一个性伴侣的女性高2—3倍以上。所以定期筛查可以帮助宫颈癌的早期发现和治愈。
基于近年来宫颈癌预防研究取得了三大突破性进展:
1、确立了高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌发病的病因。
2、新发展的薄层液基细胞学和检测HPVDNA的新技术—杂交捕获试验显著提高了识别宫颈高度病变的敏感度,大大降低了假阴性,合理运用筛查方法可以查出98%以上的早期病人。
3、HPV预防性疫苗已获准进行临床验证,正在进行三期临床试验。目前,我国的科学家正在进行宫颈癌快速筛查技术的研制,将来,宫颈癌检测将被简化成一片试纸,受测者几分钟之内就知道自己是否感染了HPV病毒。