孕妇哪些情况必须要剖腹产？_剖宫产术

研究资料还表明，对妊娠合并症者依据病情适当采取剖腹产分娩方式，对降低这些妊娠妇女的母婴病死率是有益的。孕妇哪些情况必须要剖腹产？

一、心脏病

分娩过程对患有心脏病的孕妇来说是个威胁，当分娩宫缩时，产妇屏气用力，可加重心脏负担。近年来由于手术技术和麻醉方法的提高，对妊娠期心脏病患者来说，心脏病已不再是剖腹产的禁忌症，可根据病情择期用剖宫产结束妊娠。

二、糖尿病

虽然这类病在我国发病率较低，但对母婴危害较大。此类病人除了在孕期注意控制饮食，适当用药治疗，把血糖控制在理想的水平之外，选择分娩时间和分娩方法也是很重要的。目前认为，最好能在妊娠37周后采取剖腹产结束妊娠为好。

三、慢性肾炎

妊娠可使肾脏病病情加重，而慢性肾炎又可使妊娠高危征发病率增加，可导致流产、早产或胎儿在宫腔内发育迟缓。因此，对能够继续妊娠者要密切监护，如在妊娠期发现蛋白尿和高血压持续加重，或肾功能有变化时，应及时终止妊娠，择期剖腹产为好。

四、胸部畸形

这些病人由于畸形，身体往往矮小，使骨盆畸形或变形，阴道分娩有相当的困难，应考虑剖腹产手术．还有一些性病，如外阴疱疹等，也需采取剖腹产。以外阴疱疹为例，其感染年龄多在青年期，分为急性型和再发型两类．前者外阴起水泡、疼痛，溃疡；后者症状轻一些，但易反复发作。

在胎儿方面，也有一些需要进行剖腹产的适应症：

①、胎儿窘迫。

②、脐带脱垂，胎儿正常，估计短时间内不能自阴道分娩者。

③、珍贵儿也可以放宽手术指征．

当然，剖腹产后必须避孕2年，以使切口疤痕组织更趋健好方能再次怀孕．